Unitatea de Primiri Urgențe (UPU) a Spitalul Județean de Urgență „Sf. Chiriachi” Vaslui funcționează după reguli clare, stabilite prin Ordinul Ministerului Sănătății nr. 1706/2007. Scopul acestora este identificarea rapidă a cazurilor grave și acordarea imediată a îngrijirilor medicale care pot face diferența între viață și moarte.
Cum ajunge un pacient la UPU?
Un pacient se poate prezenta la UPU în trei moduri:
- adus de ambulanță;
- venit cu mijloace proprii;
- adus de un echipaj de poliție.
Indiferent de modul de prezentare, toți pacienții parcurg aceiași pași obligatorii, fără excepție.
Primul pas: înregistrarea datelor
La intrarea în UPU, pacientul se prezintă la zona de triaj, amplasată într-un container special.
Aici are loc înregistrarea datelor personale în sistemul informatic, operațiune realizată de registratorul medical, pe baza documentelor de identitate.
Evaluarea inițială și triajul medical
După înregistrare, pacientul este evaluat de asistentul de triaj. Acesta discută cu pacientul despre simptomele existente și durata lor. În funcție de simptomatologie și de evaluarea epidemiologică, poate fi necesară testarea pentru gripă sau COVID.
Pe baza semnelor clinice și a experienței profesionale, asistentul de triaj stabilește un cod de urgență. Acest cod este esențial, deoarece determină prioritatea la consult.
Un aspect important de reținut este faptul că, dacă în zona de triaj ajunge un pacient în stare gravă, acesta va fi consultat imediat, chiar dacă a sosit mai târziu decât alți pacienți.
Direcționarea în zonele UPU, în funcție de gravitate
După triaj, pacientul este direcționat către una dintre zonele UPU, în funcție de codul de culoare primit. Acest cod indică și timpul maxim de așteptare, în situația în care există medic disponibil.
- Cod roșu: camera de resuscitare, destinată cazurilor critice, precum stopul cardiac. Aceste cazuri au prioritate absolută, indiferent de ordinea sosirii.
- Cod galben: urgențe majore cu risc vital, cum sunt accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic acut sau șocul anafilactic.
- Cod verde: urgențe minore și mici intervenții chirurgicale, precum plăgi tăiate, fracturi deschise, arsuri, dar și afecțiuni precum sindromul vertiginos, colica renală sau infecțiile urinare.
Investigații și decizia medicală
După consultul medical, medicul de urgență decide dacă sunt necesare analize de laborator sau investigații imagistice, cum ar fi radiografiile sau tomografia computerizată, pentru stabilirea diagnosticului. Tot medicul este cel care recomandă tratamentul adecvat pentru episodul acut care a determinat prezentarea la UPU.
Timpul de așteptare poate varia în funcție de complexitatea cazului și de numărul pacienților care necesită aceleași investigații. De exemplu, cazurile de accident vascular cerebral, politraumatismele sau suspiciunile de embolie pulmonară presupun proceduri complexe și consumatoare de timp.
În urma evaluării clinice, a rezultatelor analizelor și a răspunsului la tratamentul de urgență, medicul poate decide:
- internarea pacientului, la recomandarea medicilor specialiști din spital;
- trimiterea către medicul de familie, cu indicații pentru investigații suplimentare în ambulator;
- externarea, cu recomandări de monitorizare prin medicul de familie.
De ce nu se respectă ordinea sosirii?
Un mesaj important pentru pacienți și aparținători este că triajul la UPU Vaslui nu se face în ordinea sosirii, ci exclusiv în funcție de gravitatea cazului.
Acest sistem este conceput pentru a salva vieți. Pacienții aflați în stare critică primesc îngrijire imediată, chiar dacă alți pacienți, cu afecțiuni mai ușoare, sunt nevoiți să aștepte mai mult. Este o regulă medicală clară, aplicată în toate unitățile de primiri urgențe, și nu o decizie arbitrară.
